Боль в спине в области поясницы

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от патологии, спровоцировавшей прострел. Наиболее часто боль в пояснице вызвана мышечным спазмом, поэтому необходим прием препаратов, расслабляющих скелетную мускулатуру. А иногда происходит воспаление спинномозговых корешков, что требует уже других методов лечения. Особенно тяжелая ситуация возникает при простреле, причиной которого стало выпадение межпозвоночного диска.

НПВС

Препаратами первого выбора в терапии люмбаго всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Сначала используются препараты для внутримышечного введения — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кеторолак.

Затем терапевтический результат закрепляется приемом таблеток. Пациентам назначаются НПВС с активными ингредиентами кетопрофеном, ибупрофеном, диклофенаком, лорноксикамом. Из-за возможного поражения слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омепразолом, Эзомепразолом, Пантопразолом.

Транквилизаторы

Частые прострелы доставляют не только физический, но и психологический дискомфорт. Клиническая картина пополняется депрессиями, неврозами, повышенной нервной возбудимостью, психоэмоциональной нестабильностью. В лечебные схемы таких пациентов включаются седативные средства — Ново-Пассит, Тенотен, настойки валерианы, пустырника, зверобоя. При их неэффективности назначается курсовой прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов: Адепресса, Феназепама, Фенибута, Грандаксина, Адаптола.

Снотворные препараты

Расстройство сна обычно имеет психологическую подоплеку из-за неприятия человеком возникших проблем со здоровьем, постоянного ожидания нового приступа боли. Бессонница часто развивается на фоне неврозов и депрессивных состояний. Чтобы больной мог полноценно отдохнуть ночью, не чувствовать себя утром вялым и разбитым, ему рекомендован курсовой прием Персена, Глицина, Мелаксена, Золпидема, Донормила. Если пациенту уже назначены транквилизаторы или седативные препараты, то приема дополнительных средств не требуется.

Миорелаксанты

Помимо обезболивающих средств, пациентам с первых дней лечения назначаются миорелаксанты. На начальном этапе практикуется парентеральное введение Мидокалма. Он содержит не только толперизон, устраняющий мышечные спазмы, но и анестетик лидокаин, быстро справляющийся с болевым синдромом. В последующем в лечебные схемы включаются таблетки Сирдалуд, Баклосан, Баклофен. Они не предназначены для длительного применения из-за выраженных побочных проявлений.

Хондропротекторы

Самая частая причина люмбаго — дегенеративно-дистрофические патологии поясничного отдела позвоночника, обычно остеохондроз. Он сопровождается постепенным истончением и уплотнением хрящевых межпозвоночных дисков. Хондропротекторы являются единственной группой препаратов, способных частично восстанавливать хрящевые ткани. Поэтому они обязательно используются для предупреждения прострелов. На протяжении 1-2 недель применяются инъекционные растворы хондропротекторов — Дона, Хондрогард, Алфлутоп, Румалон, Хондроитин-Акос. Затем пациенту назначается длительный (от 3 месяцев до 2 лет) прием таблеток Структум, Терафлекс, Хондроксид, Артра.

Применение мазей

Обычно в терапии люмбаго используются наружные средства из двух клинико-фармакологических групп. Первая — НПВС, обладающие противовоспалительным, анальгетическим, противоотечным действием. Это мази и гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель.

Вторая — средства для локального нанесения на поясницу с согревающим, отвлекающим и местнораздражающим эффектом. К ним относятся Капсикам, Наятокс, Випросал, Финалгон, Апизартрон.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения болевых ощущений в области поясницы, мы рекомендуем обязательно соблюдать три главных правила:

Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющего характера. Они равномерно воздействуют на все группы мышц, в том числе в области спины и живота. Ими рекомендуется заниматься ежедневно хотя бы по двадцать-тридцать минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне или прогулка быстрым шагом.

Поддерживать водно-солевой баланс.

В день человеку рекомендуется пить до трех литров жидкости. Для этого подойдёт чистая минеральная вода. Газированные напитки, кофе и чай плохо влияют на почки и не насыщают организм.

Больше воды надо пить в первой половине дня. После 20.00 лучше сократить количество потребляемой воды, потому что это чревато возникновением отеков и болей в почках.

Пересмотрите ежедневный рацион. Следует снизить количество жирной, жареной и копченой пищи или же вовсе исключить ее – лучше добавить полезных блюд и продуктов. Самая полезная та, которая приготовлена на пару или сварена. В ежедневном рационе должно быть как можно больше продуктов, насыщенных необходимыми организму витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить врачебные осмотры, включающие в себя полное обследование организма. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей должно контролируется на уровне учебных заведений —  налаженная диспансеризация поможет вовремя выявить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Главное условие сохранения здорового позвоночника – это правильный образ жизни!

Профилактика не позволит боли в пояснице снова взять над вами верх

Помимо этих трёх правил есть ещё несколько, которые также рекомендуется соблюдать:

• Следить за своей осанкой.
• Избегать неудобных поз при работе сидя. Колени должны быть выше уровня таза. Садиться надо на низкий стул или же подложить подставку под ноги. Лучше если ставится между поясницей и спинкой кресла (стула) маленькая подушка.
• При офисной работе стоит регулярно двигаться. Раз в час делать перерывы на небольшую пятиминутную зарядку.
• Спать нужно на жёстком ортопедическом матрасе.
• Правильно поднимать тяжести. Это делается за счет сгибания коленных суставов. Нужно присаживаться к предмету, сгибая колени, при этом держа спину прямой.
• При переносе груза стоит распределить нагрузку между обеими руками.

Подушка для спины

Заболевания, связанные с болями в крестце

Как у женщин, так и у мужчин боли в правом боку и одновременно сзади могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, лечение которых требует хирургического вмешательства (гепатит, пиелонефрит, пневмония и другие). Выделяют различные причины, которые не имеют прямой связи с крестцом, но могут проявлять себя болью в этой области. Среди них следующие:

• остеохондроз, вызванный смещением позвоночных пластин, провоцирует осложнения в виде защемления нервных окончаний и значительное сужение каналов позвонка — стеноз. Боль возникает после физических нагрузок, переутомления и отступает после отдыха. Недомогания обычно наблюдают в зоне крестца и копчика, поскольку они имеют непосредственную связь с позвонком;
• спондилолистез и грыжи нижних позвонков поясницы. Если боль имеет тянущий или ноющий характер, это — первый тревожный сигнал к возможному смещению межпозвоночных дисков. Периодические тупые ноющие боли в области поясницы могут указывать на грыжу между позвонками. В таких случаях боль локализуется в области крестца и отдает в пах или ногу. Ее характер непостоянный – приступы начинаются внезапно в результате резкого движения, при продолжительных физических нагрузках;
• аномалии развития позвоночника. Деструктивные процессы в области позвоночного столба могут быть врожденного или приобретенного характера. Аномалия — неправильно сформированные пояснично-крестцовый и переходной позвонки. Это может быть образование нового позвонка (люмбализация), незаращение позвоночной дуги, сращение позвонков с уменьшением их количества (сакрализация). Факторы, которые влияют на нарушение в структуре позвоночника – продолжительное нахождение в неправильном положении тела, сидячая работа. Боль при таких нарушениях периодическая;
• закупоривание вен в области малого таза и подвздошных сосудов. Запущенные стадии сосудистых патологий, тромбофлебит, внутренний варикоз – при этих состояниях возможно появление болевых ощущений в крестцовом отделе. Симптомы могут включать высокую температуру тела, посинение кожи и появление сильных отеков в местах, где образовался тромб;
• воспалительные заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства сопровождаются болями в крестце. Тягостные ощущения также распространяются на область живота, отдают в нижнюю половину спины. Воспалительный процесс может повлиять на менструальный цикл, работу нервной системы, сердца и сосудов. Кроме болевого синдрома, возможны и другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, головная боль;
• заболевания инфекционного характера, например, туберкулез, стафилококк. Спровоцированы бактериями и сопровождаются болями, которые не утихают даже после отдыха и приема обезболивающих. Приступы сакродинии усиливаются при малейших движениях и нагрузках;
• метаболические болезни костей. К ним относятся остеопороз, рахит, остеомаляция. Первый симптом таких патологий — острая боль, возникающая в районах малого таза, поясницы и крестца. Возможно также появление неприятных ощущений в нижних конечностях;
• опухолевидные образования. При любых видах опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных) боль ниже поясницы у женщин возникает всегда. Она имеет постоянный непроходящий характер. У мужчин подобные приступы могут вызываться хроническим простатитом;

• эндометриоз. Боли в нижней части поясницы у женщин могут вызывать гинекологические проблемы, одна из которых – эндометриоз. Патология возникает из-за разрастания эндометрия – внутреннего слизистого эпителия тела матки – за ее пределы. В таком состоянии у женщины проявляются ноющие боли внизу живота и в крестце, которые усиливаются во время менструаций, нарушается менструальный цикл;
• параметрит является еще одной распространенной «женской болезнью». Эта патология характеризуется инфекционно-воспалительным процессом параметрия – соединительной клетчатки, окружающей матку. Его развитие провоцируют перенесенные в прошлом операции, неудачные аборты и послеродовые осложнения. Болезнь сопровождается острыми резями, колющими болями внизу живота, отдающими в крестец и поясницу. Приводит к нарушению менструального цикла, сопровождается повышением температуры, дрожью в теле и мигренями;
• менструации. Болевые ощущения в критические дни носят приступообразный характер, могут отдавать в нижние конечности;
• заболевания ЖКТ. Нарушение пищеварения, заболевания тонкого кишечника, появление тяжести в желудке – все это может сказаться на появлении сакродинии. Другие побочные симптомы таких патологий — нарушения стула (запор или диарея), повышенное газообразование, кишечные колики.

Профилактика

Сильные боли в спине (особенно в пояснично-крестцовой области) могут полностью лишить человека возможности выполнять профессиональные и домашние обязанности, поэтому большое значение для лиц, входящих в группу риска по заболеваниям позвоночника, имеет профилактика. Ниже приведены простые советы, соблюдая которые, можно существенно снизить риски остеохондроза, межпозвоночной грыжи, радикулита и других патологий, чаще всего провоцирующих боли в пояснице.

Для профилактики болей в пояснице важно правильно выбирать матрац и подушку. Матрац должен соответствовать весу человека, иметь умеренную жесткость и точечную поддержку позвоночника

Анатомическая подушка обеспечивает профилактику шейного остеохондроза.

При работе за компьютером важно следить за осанкой и выбирать правильную позу. Сидеть на стуле нужно ровно, не наклоняясь вперед. Руки должны быть строго на уровне клавиатуры.

Одна из причин остеохондроза и других заболеваний позвоночника – нарушение кровообращения и слабость околопозвоночных мышц. Избежать подобных расстройств можно, обеспечивая ежедневную физическую нагрузку, соответствующую возрасту и физическим возможностям.

Чтобы снизить риск дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, необходимо употреблять достаточное количество белка, воды и витаминов, которые содержатся в ягодах, фруктах и овощах.

Если человек страдает радикулитом, важно постоянно держать спину в тепле, избегать переохлаждений и стрессов

Видео – Упражнения для снятия острой боли в пояснице

https://youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Боль в области поясницы – серьезная патология, существенно снижающая качество жизни больного, поэтому важно своевременно принимать меры для ее профилактики и лечения. Люди, страдающие люмбаго и люмбалгией, должны помнить, что таблетки и уколы лишь временно облегчают состояние, но для полного восстановления подвижности необходимо комплексное лечение и коррекция образа жизни. При прохождении полного курса терапии, включая восстановление и реабилитацию, благоприятного прогноза удается добиться почти у 60% больных, поэтому не стоит пренебрегать назначениями и рекомендациями специалистов

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Народные средства от боли в спине

Перед лечением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Глина. Глина уже не одну сотню лет используется для лечения многих болезней, и спина не исключение. Существует даже термин «грязелечение», в котором также может применяться глина. Для приготовления противоболевого средства, успешно используемого народными целителями при радикулите, нужно смешать между собой 100 г голубой или зеленой глины с 500 мл яблочного или винного уксуса. Глину можно купить в аптеке. Подогрейте в керамической посудине глиняную смесь до 38 градусов и нанесите ее на место проявления радикулита. Сверху обмотайте участок тела пищевой пленкой или полиэтиленом, обмотав поверх теплой тканью, например, шерстяным платком. Длительность компресса – 1 час. После смойте глину теплой водичкой, вытрите тело от влаги и обвяжите данное место теплым платком. Курс лечения – 3 раза в день, в течение 2х недель.

Глина, алоэ, мёд. Следующее средство подойдет для лечения остеохондроза и межпозвоночной грыжи. Смешайте между собой 100 г зеленой или голубой глины, 600 мл теплой воды, 1 ч. ложку сока алоэ и 1 ч. ложку натурального мёда. Полученную смесь нанесите на болезненный участок, поверх обмотайте пищевой пленкой и укутайте теплым шерстяным платком. Длительность компресса 1 час. После смойте смесь теплой водой и обмотайте участок теплым платком. Курс – 3 раза в день, в течение 2х недель. При аллергии на мёд обходитесь без него.

Как отличить настоящий мёд от подделки

Ладан и яблочный уксус. Как быстро снять острую боль в пояснице? Следующее средства поможет это сделать за 3 дня. Для приготовления смешайте между собой 50 г ладана и 50 мл яблочного уксуса. Смочите в раствор кусок простой х/б (сложенной в несколько слоев) или шерстяной ткани, и приложите ее в качестве компресса на поясницу или другое место боли в спине. Укутайте поверх шерстяным платком и носите до высыхания. Делайте такой компресс 2 раза в день.

Шерсть и соль. Компрессы с солью помогают вытянуть из организма патологическую жидкость, снять воспаление, купировать болезненные ощущения. Овечья же шерсть обладает превосходным согревающим и лечебным свойством. Комбинация шерсть + соль при дорсалгии просто превосходна. Растворите в горячей воде грамм 200 соли, чтоб раствор был сильно солевой и положите в него на час ткань или платок из овечьей шерсти, чтоб она набралась соли. Потом ткань отожмите и высушите. Обвяжите ей болезненный участок и носите постоянно на себе, в течении нескольких недель.

Настойка из одуванчиков. Применяется в качестве средства для растирания спины. Для приготовления залейте в литровой банке свежие цветки одуванчика 500 мл водки. Закройте плотно крышкой и поставьте в темное прохладное место для настаивания, ежедневно встряхивая банку. Растирайте настойкой больные суставы или спину до 4х раз в день.

К кому обратиться за помощью?

Если у вас есть жалобы на какие-либо боли в позвоночнике, обратитесь за помощью к частному врачу-неврологу – Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Это специалист с более, чем 20-летним опытом работы с неврологическими больными. Он проведет тщательное обследование, установит причину появления симптома и назначит эффективное лечение боли в спине.

Не стоит откладывать обращение за медицинской помощью, если наблюдаются такие состояния:

• частое
  появление симптома при физических нагрузках;
• дискомфорт
  появляется периодически по неясным причинам и заставляет изменить образ жизни;
• симптом
  сохраняется на протяжении нескольких дней и не исчезает (или усиливается);
• боль носит
  ноющий характер и локализуется постоянно в одном месте, возникает даже в
  состоянии покоя;
• дополнительно
  присутствует вялость, слабость в конечностях, онемение, повышение температуры
  тела и пр.

Все эти признаки могут указывать на серьезные заболевания, поэтому важно обратиться к специалисту для проведения тщательной диагностики и подбора лечения. Все терапевтические программы Марс Рафаилевич составляет индивидуально с учетом диагноза, стадии прогрессирования недуга, возраста пациента и его общего состояния здоровья

Для лечения он использует только методы с доказанной эффективностью и сертифицированные препараты

Все терапевтические программы Марс Рафаилевич составляет индивидуально с учетом диагноза, стадии прогрессирования недуга, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Для лечения он использует только методы с доказанной эффективностью и сертифицированные препараты.

Вы можете получить помощь невролога на дому по доступной цене в любое время суток. Сообщите врачу о вашей проблеме, и он объяснит, как действовать именно в вашей ситуации.

Стоимость услуг:

Дискомфорт в пояснице – симптом многих болезней

Боль в пояснице могут вызвать многие причины. При этом симптом может иметь различный характер – тянущий, ноющий, колющий, простреливающий

Все это важно учитывать при постановке диагноза

Почему болит поясница у пациентов? Причины могут скрываться в патологиях, поражающих позвоночник и опорно-двигательную систему в целом, травмах, дистрофических изменениях. При патологии внутренних органов, влиянии на организм неблагоприятных факторов также может болеть спина. Рассмотрим наиболее распространенные причины люмбалгии.

Всему виной проблемы с позвоночником

Если у пациента присутствуют жалобы на периодические боли в позвоночнике в поясничном отделе, прежде всего исключают эту причину. Симптом характерен для таких болезней:

• остеохондроз;
• искривление позвоночника – жалобы на постоянные или периодические боли в позвоночнике могут указывать на кифоз, сколиоз, лордоз;
• спондилолистез;
• абсцессы;
• синдром Рейтера;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвоночные грыжи;
• остеомиелит;
• спондилез;
• остеопороз.

При поражении спинного мозга также появляются боли в позвоночнике в поясничном отделе или другом сегменте. Они характерны для следующих недугов:

• рассеянный
  склероз;
• нарушение
  кровоснабжения и иннервации спинного мозга на фоне искривления позвоночника;
• опухоли;
• миелит;
• радикулит.

Также жалобы на частые боли в спине могут присутствовать при недостатке витаминов группы В, меди, которые необходимы для полноценной работы нервной системы.

Мышечные болезни

• полимиозит
  (воспаление мышц);
• фибромиалгия;
• рабдомиолиз;
• болезнь Шарко-Мари-Тута;
• абсцесс;
• ревматическая
  полимиалгия;
• миофасциальный
  синдром.

Болезни внутренних органов

Частые причины боли в спине – патологии внутренних органов. В этом случае важна точная диагностика основного заболевания и его устранение. Только так удастся избавиться от люмбалгии.

Почему болит поясница, спина, позвоночник? Симптом характерен для ряда заболеваний внутренних органов:

• сердечно-сосудистая система (боль в позвоночнике характерна для аневризмы аорты);
• онкологические заболевания разной локализации;
• патологии мочеполовых органов – если появляется боль в пояснице справа или слева со спины, стоит исключить аднексит, простатит, эндометриоз, мочекаменную болезнь, камни в почках, пиело- и гломерулонефрит;
• заболевания пищеварительного тракта – боль в позвоночнике и пояснице характерна для язвенной и желчнокаменной болезни, холецистита, панкреатита, колита;
• нередко боль в спине сзади появляется на фоне психологических расстройств (стрессы, депрессия, неврастения, невроз);
• ожирение – в этом случае болит спина в области поясницы или под лопатками из-за чрезмерной нагрузки на опорно-двигательный аппарат при ходьбе.

Часто развиваются боли в спине после переохлаждения. Симптом возникает вследствие простуды нервов.

Другие причины люмбалгии

Почему болит спина (иногда отдает под лопатку, в руку или ногу) у людей, у которых исключены вышеперечисленные патологии? Происходит это в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов. Частые причины боли в спине:

• неправильно подобранные матрас и подушка для сна;
• тяжелые физические нагрузки (нередко возникают боли в спине после интенсивного труда);
• недостаток активности, что ведет к ослаблению мышечного корсета;
• беременность (боль в позвоночнике появляется на последних месяцах вынашивания из-за чрезмерной нагрузки на него);
• травмы – боль в пояснице может быть следствием падения, ушиба, перелома.

Может ли сильно болеть спина при цистите? Да, это один из наиболее распространенных симптомов при воспалении слизистой мочевого пузыря, который появляется в комбинации с другими признаками.

Если вас беспокоит умеренная или резкая боль в спине, не медлите с обращением к врачу. На раннем этапе патологию легче вылечить и предупредить осложнения. Специалист проведет диагностику, выяснит, почему болит спина и подберет оптимальную лечебную схему.

Еще подробнее о причинах симптома сморите в видеоролике:

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

1. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
2. Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
3. МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
4. Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
5. ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

1. Постельный режим или сведение активности к минимуму.
2. Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
3. Противовоспалительная терапия.
4. Использование бандажа.
5. Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике: